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政府信息公开
这份跨省就医直接结算指南,请收好!
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2024-08-27 11:22:02
聊城市行政审批服务局

这份跨省就医直接结算指南,请收好!

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一直以来,医保报销都是大家十分关注的问题,但由于地区之间医保政策存在差异,所以很多人对医保政策并不是很了解,尤其是对跨省异地就医存在很多疑问。

1、哪些人可以享受住院费用、跨省直接结算服务?    目前,所有职工医保和居民医保参保人员,无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业和新就业形态劳动者,还是有临时外出就医需要的人员,均可以办理异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。

2、门诊费用跨省直接结算范围包括哪些?

聊城市基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病保障。

目前,所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢性病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

3、慢性病异地就诊怎么结算?

目前,在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,全国所有统筹地区实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢性病相关治疗费用的跨省直接结算。

如果参保人员具有以上5种以外的门诊慢性病待遇资格,异地就诊相关疾病时注意不要按照普通门诊费用跨省直接结算,需按参保地规定在定点医疗机构全额自费结算后,回参保地手工报销。

补充提醒:参保人享受门诊慢性病待遇需要先按照参保地规定进行门诊慢性病资格认定。

参保人完成异地就医备案后,可以登录国家医保服务平台APP“异地备案”服务专区,或者登录国务院客户端小程序“跨省异地就医”服务,点击查询服务下的“异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢性病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的门诊慢性病就诊的定点医疗机构信息。

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